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济南看男科去哪个医院

编辑:济南男科医院 来源:济南九龙男子医院  发布时间:2016-08-08
导读: 直肠:其上端在第3骶椎平面与乙状结肠相接,直肠上2/3的腹膜向前延伸在男性形成直肠膀胱陷凹,在女性形成直肠子宫陷凹,也可延伸到精囊或阴道后穹隆。直肠在骶骨、尾骨处形成两个弯曲

  直肠:其上端在第3骶椎平面与乙状结肠相接,直肠上2/3的腹膜向前延伸在男性形成直肠膀胱陷凹,在女性形成直肠子宫陷凹,也可延伸到精囊或阴道后穹隆。直肠在骶骨、尾骨处形成两个弯曲,接受骨盆自主神经丛的支配和直肠上、中、下动脉的供应。直肠壁由内环肌和外纵肌组成,其下部膨大形成直肠壶腹,在壶腹下部,纵肌纤维参与前 面Denonvilliers 筋膜和后面会阴中心腱顶部尿道括约肌的形成。当前列腺手术从下面进时,需分离2--10mm厚的直肠尿道肌纤维,前列腺顶部和直肠壶腹非常相近,在前列腺根除术时直肠损伤最容易发生在此位置。伴随着直肠尿道肌,直肠以90。转向后下方形成肛管出骨盆。

  输尿管盆部与壁内部:输尿管盆部于髂血管处续输尿管腹部,该部的毗邻在男性与女性,左侧与右侧均有所不同。在骨盆上口处,左输尿管越过左髂总动脉下段的前方人盆,右输尿管则越过右髂外动脉起始部的前方人盆。手术中,输尿管易被识别靠的是其蠕动性和位于髂总动脉分叉前方。输尿管镜检查术中,在后面的输尿管壁上可以看到动脉搏动。输尿管盆部在腹膜外沿盆侧壁下行,经髂外血管、腰骶于及骶髂关节前方,转向闭孔神经、血管的内侧至坐骨棘附近,向前穿行于膀胱旁组织中。在男性,其末段经输精管与精囊之间至膀胱底:在女性,其末段自后向内行至子宫颈外侧约2cm处,以及阴道穹侧部的上外方,有子宫动脉从前方跨过,二者距离很近,呈前后交叉关系,恰似“水在桥下流”(图2-1)。在子宫切除手术处理子宫动脉时,切勿损伤输尿管。

  输尿管至膀胱底外上角处,向内下方斜穿膀胱壁,开口子膀胱三角的输尿管口,壁内部长约1. Scm。膀胱充盈时,壁内部被压扁闭合,有阻止膀胱内尿液向输尿管逆流的作用。

  输尿管盆部的血液供应,来自膀胱下动脉的分支,在女性尚有来自子宫动脉的分支。在75%人群,纵行血管随着输尿管的长度由其节段血管吻合而成。输尿管盆部的丛状血管使其对缺血更耐受。输尿管盆部淋巴回流人髂内、髂外和髂总淋巴结,髂内、髂总淋巴结的病理性肿大能侵入和压迫输尿管。

  输尿管盆部有盆丛发出来的肾上腺素能和胆碱能自主神经,这些神经的功能不清楚,因为去神经后,输尿管照样持续收缩蠕动。输尿管刺激或急性梗阻时,传入神经纤维穿过下腹下丛,可解释内脏牵涉痛。更多关于健康方面问题,点击在线咨询专家,与在线医师一对一交流。

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